Μουκορμυκητίαση
| Μουκορμυκητίαση | |
|---|---|
 Μικρογραφία μουκορμυκητίασης. | |
| Συνώνυμο | Ζυγομύκωση |
| Ειδικότητα | Εσωτερική παθολογία (μολυσματικές ασθένειες), επείγουσα ιατρική |
| Συμπτώματα | Εξαρτάται από την τοποθεσία: ρινική καταρροή, μελανόχρωση του δέρματος, πρήξιμο προσώπου, πονοκέφαλος, πυρετός, βήχας, θολή όραση |
| Επιπλοκές | Τύφλωση, θρόμβωση |
| Είδη | Πνευμονική, ρινοεγκεφαλική, γαστρεντερική, δερματική, διάσπαρτη, μη καθορισμένη |
| Παράγοντες κινδύνου | Διαβήτης, υπερφόρτωση σιδήρου, χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια (ουδετερόφιλα), καρκίνος, μεταμόσχευση, νεφρική ανεπάρκεια, ανοσοκατασταλτικά, μακροπρόθεσμα στεροειδή |
| Διαγνωστική μέθοδος | Βιοψία, μικροβιολογική καλλιέργεια, ιατρική απεικόνιση |
| Θεραπεία | Αντιμυκητιακά φάρμακα, θεραπεία υποκείμενων ιατρικών καταστάσεων |
| Φαρμακευτική αγωγή | Αμφοτερικίνη Β, ισαβουκοναζόλη, ποζακοναζόλη |
| Ταξινόμηση | |
Η μουκορμυκητίαση είναι μια σοβαρή αλλά σπάνια μυκητιασική λοίμωξη, η οποία προκαλείται από μια ιδιαίτερη κατηγορία μυκήτων, τους μουκορμύκητες.[1][2][3] Η λοίμωξη μπορεί να είναι θανατηφόρα σε ασθενείς με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε εκείνους με αιματολογικές κακοήθειες ή ανεπαρκώς ελεγχόμενο διαβήτη ή σε άτομα που λαμβάνουν στεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά. Δομικές παραβιάσεις, όπως τραύματα στο δέρμα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μουκορμυκητίαση.[4]
Γενικά, η μουκορμυκητίαση κατατάσσεται σε πέντε βασικές κατηγορίες: ρινοεγκεφαλική, πνευμονική, δερματική, γαστρεντερική και διάσπαρτη.[5][6] Στην πιο κοινή μορφή της, η λοίμωξη εκδηλώνεται ως μια ταχέως αναπτυσσόμενη, αγγειοϊστική λοίμωξη, με ρινοκογχικές, εγκεφαλικές και πνευμονικές εκδηλώσεις.[4] Μεταδίδεται από σπόρια μούχλας της τάξης Mucorales, πιο συχνά μέσω εισπνοής, μολυσμένων τροφίμων ή μόλυνσης ανοιχτών πληγών.[6][7]
Η λοίμωξη δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία είναι κρίσιμες για την αντιμετώπισή της,[6] καθώς είναι συνήθως ταχέως εξελισσόμενη και σχετίζεται με υψηλή θνητότητα.[3] Η διάγνωση γίνεται με βιοψία και μικροβιολογική καλλιέργεια, σε συνδυασμό με την ιατρική απεικόνιση που βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου.[8] Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων (π.χ. αμφοτερικίνη Β) και χειρουργικό καθαρισμό.[6]
Ο ακριβής αριθμός των περιπτώσεων μουκορμυκητίασης είναι δύσκολο να προσδιοριστεί επειδή συνήθως δεν υπάρχει εθνική επιτήρηση από τις αρχές των χωρών. Στις ΗΠΑ, η συχνότητα εμφάνισης της ασθένειας υπολογίζεται να είναι περίπου 1,7 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού. Σε μια ανασκόπηση δημοσιευμένων περιπτώσεων μουκορμυκητίασης βρέθηκε ότι ένα συνολικό ποσοστό θνητότητας από όλες τις αιτίες είναι 54%. Το ποσοστό θνητότητας διέφερε ανάλογα με την υποκείμενη κατάσταση του ασθενούς, τον τύπο του μύκητα και το σημείο του σώματος που επηρεάστηκε.[9]
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- ↑ «Mucormycosis | Fungal Diseases | CDC». www.cdc.gov (στα Αγγλικά). 25 Φεβρουαρίου 2021. Ανακτήθηκε στις 3 Μαρτίου 2022.
- ↑ «Mucormycosis». www.who.int (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 3 Μαρτίου 2022.
- ↑ 3,0 3,1 «Orphanet: Zygomycosis». www.orpha.net. Ανακτήθηκε στις 3 Μαρτίου 2022.
- ↑ 4,0 4,1 Stone, Neil; Gupta, Nitin; Schwartz, Ilan (2021-08-01). «Mucormycosis: time to address this deadly fungal infection» (στα English). The Lancet Microbe 2 (8): e343–e344. doi:. ISSN 2666-5247. https://www.thelancet.com/journals/lanmic/article/PIIS2666-5247(21)00148-8/abstract.
- ↑ «ICD-10: Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας». Υπουργείο Υγείας. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2008. Ανακτήθηκε στις 3 Μαρτίου 2022.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 «Mucormycosis». NORD (National Organization for Rare Disorders) (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 3 Μαρτίου 2022.
- ↑ Reid, Gail; Lynch, Joseph P.; Fishbein, Michael C.; Clark, Nina M. (2020-02). «Mucormycosis». Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine 41 (1): 99–114. doi:. ISSN 1098-9048. PMID 32000287. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32000287/.
- ↑ Grossman, Marc E.· Fox, Lindy P. (19 Ιανουαρίου 2012). Cutaneous Manifestations of Infection in the Immunocompromised Host. Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-4419-1578-8.
- ↑ «Mucormycosis Statistics | Mucormycosis | Fungal Diseases | CDC». www.cdc.gov (στα Αγγλικά). 5 Ιουνίου 2020. Ανακτήθηκε στις 7 Μαρτίου 2022.