Μετάβαση στο περιεχόμενο

Αλτεπλάση

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Αλτεπλάση
Χημική σύνθεση της αλτεπλάσης.
Κλινικά δεδομένα
Δεδομένα άδειας
Οδοί
χορήγησης
Ενδοφλέβια, ενδοαρτηριακά
Κωδικοί
Συνώνυμαt-PA, rt-PA
Χημικά στοιχεία
Χημικός τύποςC2569H3928N746O781S40
Μοριακή μάζα59042.52 g·mol−1

Η αλτεπλάση (t-PA, rt-PA) είναι ένας θρομβολυτικός παράγοντας που παρασκευάζεται με τεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA. Χρησιμοποιείται σε οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και στην απόφραξη κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Επίσης συνιστάται σε θρομβόλυση κατευθυνόμενη από καθετήρα για τη θεραπεία της περιφερικής αρτηριακής αποφρακτικής νόσου και της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης.[1][2] Η χορήγησή της είναι ενδοφλέβια ή μέσω αρτηρίας (μηχανική αφαίρεση θρόμβου).[3]

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την ενδοφλέβια r-tPA περιλαμβάνουν συμπτωματική ενδοκρανιακή αιμορραγία, μείζονα συστημική αιμορραγία και αγγειοοίδημα.[4] Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν την εκ νέου απόφραξη και τη δευτερογενή εμβολή που σχετίζονται με αναποτελεσματική θρομβόλυση ή τη νέα θέση του θρόμβου που έχει διαλυθεί. Εκτός από τις θρομβολυτικές της ιδιότητες, η αλτεπλάση μπορεί να δράσει στο παρέγχυμα του εγκεφάλου οδηγώντας σε επιληπτικές κρίσεις και νευροτοξικότητα.[5]

Είναι στον Πρότυπο Κατάλογο των Βασικών Φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.[6]

  1. Reed, Mirembe· Kerndt, Connor C. (2024). Alteplase. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 
  2. Roth, Jennifer M. (2011-07). «Recombinant tissue plasminogen activator for the treatment of acute ischemic stroke». Proceedings (Baylor University. Medical Center) 24 (3): 257–259. ISSN 0899-8280. PMID 21738304. PMC 3124916. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3124916/. 
  3. «Alteplase Monograph for Professionals». Drugs.com (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 14 Σεπτεμβρίου 2024. 
  4. Miller, Daniel J.; Simpson, Jennifer R.; Silver, Brian (2011-07). «Safety of Thrombolysis in Acute Ischemic Stroke: A Review of Complications, Risk Factors, and Newer Technologies». The Neurohospitalist 1 (3): 138–147. doi:10.1177/1941875211408731. ISSN 1941-8744. PMID 23983849. PMC 3726129. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726129/. 
  5. Balami, Joyce S.; Sutherland, Brad A.; Buchan, Alastair M. (2013-03-01). «Complications Associated with Recombinant Tissue Plasminogen Activator Therapy for Acute Ischaemic Stroke». CNS & Neurological Disorders - Drug Targets- CNS & Neurological Disorders) 12 (2): 155–169. https://www.ingentaconnect.com/content/ben/cnsnddt/2013/00000012/00000002/art00003. 
  6. «Alteplase (rtPA) on to the WHO's List of Essential Medicines (EML) for acute ischemic stroke». World Stroke Organization (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 14 Σεπτεμβρίου 2024.