Μετάβαση στο περιεχόμενο

Επιδημία HMPV (2024-σήμερα)

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Επιδημία HMPV
(2024-σήμερα)
ΑσθένειαΑνθρώπινος μεταπνευμονοϊός (HMPV)
Στέλεχος ιούΜεταπνευμονοϊός
TοποθεσίαΒορειοανατολική Ασία
Πρώτο κρούσμαΠεκίνο, Κίνα
Ημερομηνία16 Δεκεμβρίου 2024 – σήμερα (23 ημέρες)
Κρούσματα
Περιοχές
Ασία, Αμερική, Ευρώπη

Η επιδημία του HMPV (2024-σήμερα), που προκαλείται από την αναπνευστική νόσο του Ανθρώπινου μεταπνευμονοϊού (HMPV), ξεκίνησε με έξαρση κρουσμάτων στο Πεκίνο της Κίνας τον Δεκέμβριο του 2024.

Τέθηκε στην προσοχή του κοινού όταν το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Κίνας δημοσίευσε δεδομένα που δείχνουν ότι οι αναπνευστικές λοιμώξεις του ανθρώπινου μεταπνευμονοϊού είχαν αυξηθεί σημαντικά την εβδομάδα από 16 έως 22 Δεκεμβρίου 2024.[1] Είναι γνωστό ότι από το 2006 ο HMPV έχει παγκόσμια εξάπλωση.[2]

Στα τέλη του 2024, ο Ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός (HMPV) συνδέθηκε με το 6,2% των θετικών τεστ για αναπνευστικές λοιμώξεις και το 5,4% των νοσηλειών λόγω αναπνευστικών λοιμώξεων στην Κίνα, ποσοστά που ήταν πολύ υψηλότερα από αυτά του COVID-19, του ρινοϊού και του αδενοϊού.[3] Περιστατικά αναφέρθηκαν επίσης στο Χονγκ Κονγκ, με χαμηλότερο ρυθμό αύξησης σε σύγκριση με την Κίνα.[4][5] Περιστατικά καταγράφηκαν επίσης στη Μαλαισία, με αύξηση 102 περιστατικών από 225 το 2023 σε 327 το 2024.[6][7] Η Ινδία επιβεβαίωσε τα πρώτα περιστατικά HMPV στο Μπενγκαλούρου στις 6 Ιανουαρίου 2025. Ένα αγόρι 8 μηνών και ένα κορίτσι 3 μηνών διαγνώστηκαν μετά την εμφάνιση αναπνευστικών συμπτωμάτων.[8] Στο Καζακστάν, έχουν αναφερθεί 30 περιστατικά, αλλά ο αριθμός των περιστατικών HMPV παραμένει σημαντικά μικρότερος από αυτόν του ρινοϊού, του αδενοϊού ή του κορωνοϊού.[9][10]

Ο Καν Μπιάο, επικεφαλής του Εθνικού Ινστιτούτου Ελέγχου και Πρόληψης Μεταδοτικών Ασθενειών του Κινεζικού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CCDC), ανακοίνωσε ότι το ποσοστό του HMPV μεταξύ των παιδιών ηλικίας 14 ετών και κάτω αυξήθηκε στην Κίνα στα τέλη του 2024.[11]

Οι Κινέζοι υγειονομικοί αξιωματούχοι δήλωσαν ότι η αύξηση ήταν σύμφωνη με τις συνολικές εποχικές τάσεις, ενώ αξιωματούχοι στην Ταϊβάν και την Ινδία ανέφεραν ότι τα πολύ μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο,[12][13] γεγονός που αποτελεί γνωστό χαρακτηριστικό του HMPV.

Στο Πακιστάν, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας δήλωσε ότι ο HMPV έχει καταγραφεί στη χώρα από το 2001, με 21 περιστατικά να καταγράφονται στο Ινστιτούτο Ιατρικών Επιστημών του Πακιστάν (PIMS) το 2015. Στις αρχές Ιανουαρίου 2025, η κυβέρνηση του Πακιστάν παρακολουθούσε στενά την κατάσταση στην Κίνα και συγκάλεσε συνεδρίαση του Εθνικού Κέντρου Εντολών και Επιχειρήσεων (NCOC).[14][15][16]

Τα συμπτώματα του HMPV συχνά ομοιάζουν με αυτά του κοινού κρυολογήματος, όπως βήχας, πυρετός, ρινική καταρροή ή/και ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, συριγμός, δυσκολία στην αναπνοή και εξάνθημα.[17]

Δεν έχουν αποδειχθεί οριστικά οι μέθοδοι μετάδοσης, αλλά εκτιμάται ότι πιθανώς μεταδίδεται μέσω επαφής με μολυσμένες εκκρίσεις, μέσω σταγονιδίων, αερολυμάτων ή μέσω αντικειμένων που φέρουν τον ιό.

Ο HMPV ανήκει στην υποοικογένεια Πνευμοϊρίδες (γένος Μεταπνευμονοϊός). Είναι ένας περιβαλλόμενος, μη κατακερματισμένος, και RNA ιός αρνητικού κλώνου. Προηγούμενες μελέτες υπέδειξαν ότι η γονοτυπική ποικιλότητα του HMPV μπορεί να επηρεάζει τη σοβαρότητα της ασθένειας και την παθογένεση, ενώ άλλες μελέτες δεν βρήκαν συσχέτιση μεταξύ της γενετικής ποικιλότητας του HMPV και της σοβαρότητας ή των κλινικών εκδηλώσεων της ασθένειας.[18]

Η RT-PCR χρησιμοποιείται εκτενώς για την ανίχνευση παθογόνων, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για πρώιμη διάγνωση του HMPV λόγω της χαμηλής ευαισθησίας της. Η μέθοδος RT-qPCR έχει υψηλότερη ευαισθησία από την παραδοσιακή RT-PCR, απαιτεί λιγότερο χρόνο λειτουργίας και λιγότερο εξοπλισμό, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ευρέως για έγκαιρη μοριακή ανίχνευση του HMPV.[19] Επίσης, χρησιμοποιούνται η βρογχοσκόπηση και οι ακτινογραφίες θώρακα.[20] Ο ιός μπορεί επίσης να διαγνωστεί μέσω άμεσης ανίχνευσης του γονιδιώματός του με δοκιμή πολλαπλασιασμού νουκλεϊκών οξέων (NAAT) και μέσω άμεσης ανίχνευσης ιικών αντιγόνων σε αναπνευστικές εκκρίσεις χρησιμοποιώντας ανοσοφθορισμό ή ανοσοενζυμικές δοκιμές (ELISA).[21]

Η Moderna διεξήγαγε κλινική δοκιμή για ένα υποψήφιο εμβόλιο modRNA κατά του μεταπνευμονοϊού. Μέχρι τον Οκτώβριο του 2019, το υποψήφιο εμβόλιο είχε περάσει τη φάση Ι.[22]

Ο HMPV δεν έχει συγκεκριμένο αντιικό φάρμακο. Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών.[23] Συνιστώνται ξεκούραση, ενυδάτωση και φάρμακα χωρίς συνταγή για την αντιμετώπιση του πόνου και του πυρετού σε ήπιες περιπτώσεις, ενώ ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χορήγηση οξυγόνου και νοσηλεία.[23] Οι σοβαρές περιπτώσεις, όπως σε άτομα με ανοσολογική ανεπάρκεια, αντιμετωπίζονται με ριμπαβιρίνη και IVIG (ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη).[24][25]

Πρόγνωση και Παράγοντες Κινδύνου

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον HMPV σε περίπου 7 έως 10 ημέρες χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένες ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών:

  • Πνευμονία: Ο HMPV μπορεί να προκαλέσει ιογενή πνευμονία, απαιτώντας νοσηλεία και εντατική φροντίδα σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • Βρογχιολίτιδα: Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά συχνά εμφανίζουν φλεγμονή και απόφραξη των αεραγωγών, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή και συριγμό.
  • Επιδείνωση Χρόνιων Παθήσεων: Ο HMPV μπορεί να επιδεινώσει υπάρχουσες αναπνευστικές παθήσεις, όπως το άσθμα ή τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
  • Δευτερογενείς Βακτηριακές Λοιμώξεις: Αυτές οι λοιμώξεις, όπως η βακτηριακή πνευμονία, μπορεί να αναπτυχθούν ως επιπλοκές λόγω εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Επιπλοκές Εγκυμοσύνης: Αναπνευστικά προβλήματα που προκαλούνται από τον HMPV κατά την εγκυμοσύνη μπορούν να οδηγήσουν σε κινδύνους για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.[23]
  1. «China steps up monitoring of emerging respiratory diseases: Report». Hindustan Times. https://www.hindustantimes.com/world-news/china-battles-new-mystery-virus-outbreak-five-years-after-covid-pandemic-101735892326018.html. 
  2. Kahn, Jeffrey S. (July 2006). «Epidemiology of Human Metapneumovirus» (στα αγγλικά). Clinical Microbiology Reviews 19 (3): 546–557. doi:10.1128/CMR.00014-06. ISSN 0893-8512. PMID 16847085. 
  3. Willmoth, Hatty (3 January 2025). «HMPV: China's New Virus Outbreak Explained». Newsweek. https://www.newsweek.com/human-metapneumovirus-hmpv-china-outbreak-explainer-2009126. 
  4. Chan, Irene (30 December 2024). «HMPV levels remain low in Hong Kong amid mainland China outbreak». Hong Kong Free Press HKFP. https://hongkongfp.com/2024/12/30/cases-of-respiratory-virus-hmpv-remain-low-in-hong-kong-epidemiologist-says-amid-mainland-china-outbreak/. Ανακτήθηκε στις 4 January 2025. 
  5. Taheri, Mandy (4 January 2025). «HMPV: China's neighbors respond amid virus outbreak» (στα αγγλικά). Newsweek. https://www.newsweek.com/hmpv-chinas-neighbors-respond-amid-virus-outbreak-2009734. Ανακτήθηκε στις 4 January 2025. 
  6. Azmi, Amalia (4 January 2025). «Malaysia recorded 327 hMPV cases in 2024, disease not new - Ministry» (στα αγγλικά). NST Online. https://www.nst.com.my/news/nation/2025/01/1156372/malaysia-recorded-327-hmpv-cases-2024-disease-not-new-ministry. Ανακτήθηκε στις 4 January 2025. 
  7. «HMPV cases surge in Malaysia following China outbreak; Government issues advisory» (στα αγγλικά). The Economic Times Online. 5 January 2025. https://economictimes.indiatimes.com/news/international/global-trends/hmpv-cases-now-rising-in-malaysia-after-china-govt-issues-advisory/articleshow/116968693.cms. Ανακτήθηκε στις 6 January 2025. 
  8. «HMPV in India: Two 3-month-old and 8-month-old babies detected with the virus, confirms government». The Times of India. 2025-01-06. ISSN 0971-8257. https://timesofindia.indiatimes.com/life-style/health-fitness/health-news/hmpv-in-india-first-case-detected-in-8-month-old-baby/articleshow/116981878.cms. Ανακτήθηκε στις 2025-01-06. 
  9. «Metapneumovirus detected and actively circulates in Kazakhstan - Ministry of Health» (στα αγγλικά). kaztag.kz. 5 January 2025. https://kaztag.kz/en/news/metapneumovirus-detected-and-actively-circulates-in-kazakhstan-ministry-of-health. Ανακτήθηκε στις 7 January 2025. 
  10. «Metapneumovirus: symptoms, spreading, and situation in Kazakhstan» (στα αγγλικά). Tengrinews.kz. 6 January 2025. https://en.tengrinews.kz/health/metapneumovirus-symptoms-spreading-and-situation-in-266063/. Ανακτήθηκε στις 7 January 2025. 
  11. Dewan, Pandora (3 Ιανουαρίου 2025). «Viral disease HMPV is on the rise among kids in China — what is it?». Live Science. 
  12. «What is HMPV? China steps up emergency measures amid new virus outbreak». The Independent. 4 Ιανουαρίου 2025. 
  13. «'We are monitoring situation in China': Kerala health minister on HMPV fears» (στα αγγλικά). The Indian Express. 4 January 2025. https://indianexpress.com/article/india/china-kerala-health-minister-hmpv-fears-9759767/. 
  14. «HMPV virus, present in Pakistan since 2001, NIH confirms amid China outbreak». The Express Tribune. 4 Ιανουαρίου 2025. Ανακτήθηκε στις 5 Ιανουαρίου 2025. 
  15. «New Chinese virus reaches Pakistan; officials stress vigilance». www.samaa.tv. 5 Ιανουαρίου 2025. 
  16. «HMPV not new to Pakistan, detected in 2001». The News International. 4 Ιανουαρίου 2025. Ανακτήθηκε στις 5 Ιανουαρίου 2025. 
  17. «Human Metapneumovirus (HMPV)». Cleveland Clinic (στα Αγγλικά). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 5 Ιανουαρίου 2025. Ανακτήθηκε στις 6 Ιανουαρίου 2025. 
  18. Ye, Hengming; Zhang, Shuqing; Zhang, Kexin; Li, Yizhe; Chen, Delin; Tan, Yongyao; Liang, Linyue; Liu, Minjie και άλλοι. (December 2023). «Epidemiology, genetic characteristics, and association with meteorological factors of human metapneumovirus infection in children in southern China: A 10-year retrospective study» (στα English). International Journal of Infectious Diseases 137 (0): 40–47. doi:10.1016/j.ijid.2023.10.002. ISSN 1201-9712. https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(23)00739-7/fulltext. 
  19. Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). «Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review». Virology Journal 21 (1): 59. doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X. PMID 38454484. 
  20. «Human Metapneumovirus (HMPV)». Cleveland Clinic (στα Αγγλικά). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 5 Ιανουαρίου 2025. Ανακτήθηκε στις 6 Ιανουαρίου 2025. 
  21. CDC (9 Αυγούστου 2024). «About Human Metapneumovirus». Human Metapneumovirus (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 6 Ιανουαρίου 2025. 
  22. «Trial Details». trials.modernatx.com (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 6 Ιανουαρίου 2025. 
  23. 23,0 23,1 23,2 «Human Metapneumovirus (HMPV): Treatment, Symptoms, And Effects On Children And Adults». 
  24. Kitanovski, Lidija; Kopriva, Silvester; Pokorn, Marko; Dolnicar, Majda B.; Rajic, Vladan; Stefanovic, Milica; Jazbec, Janez (October 2013). «Treatment of Severe Human Metapneumovirus (hMPV) Pneumonia in an Immunocompromised Child With Oral Ribavirin and IVIG» (στα αγγλικά). Journal of Pediatric Hematology/Oncology 35 (7): e311. doi:10.1097/MPH.0b013e3182915d2d. ISSN 1077-4114. https://journals.lww.com/jpho-online/abstract/2013/10000/treatment_of_severe_human_metapneumovirus__hmpv_.33.aspx. 
  25. Shahda, S.; Carlos, W. G.; Kiel, P. J.; Khan, B. A.; Hage, C. A. (June 2011). «The human metapneumovirus: a case series and review of the literature». Transplant Infectious Disease: An Official Journal of the Transplantation Society 13 (3): 324–328. doi:10.1111/j.1399-3062.2010.00575.x. ISSN 1399-3062. PMID 21631655.