Σύνδρομο του Ράμσεϊ Χαντ
Το σύνδρομο του Ράμσεϊ Χαντ (αγγλ. Ramsay Hunt syndrome type 2), γνωστό και ως RHS ή ως ωτικός έρπης ζωστήρας, είναι σοβαρή νευρολογική διαταραχή που προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα[1] στο γονιδωτό γάγγλιο, δηλ. σε δέσμη νευρικών κυττάρων των νεύρων του προσώπου.[2] Συνιστά μία σπάνια περιφερική παράλυση του προσωπικού νεύρου, η οποία ενίοτε ακολουθείται από δριμύ ερυθηματώδες φυσαλιδώδες εξάνθημα στον ωτικό ζωστήρα, δηλ. στο πτερύγιο του αυτιού, ή σπανιότερα στη στοματική κοιλότητα και συνοδεύεται από κοχλιοαιθουσαία διαταραχή.[3]
Συμπτώματα
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Το σύνδρομο του Ράμσεϊ Χαντ τυπικά προκαλεί αδυναμία κίνησης πολλών μυών του προσώπου, πόνο στο αυτί, απώλεια γεύσης στο μπροστινό μέρος της γλώσσας, ξηροφθαλμία και φυσαλιδώδες εξάνθημα.
Λιγότερο από το 1% των λοιμώξεων από ανεμευλογιά ζωστήρα αφορά στο νεύρο του προσώπου και οδηγεί σε σύνδρομο Ράμσεϊ Χαντ.[4]
Τα πρώιμα συμπτώματα του συνδρόμου περιλαμβάνουν έντονο πόνο στο ένα αυτί, τη γνάθο στη μία πλευρά ή το λαιμό στη μία πλευρά που μπορεί να προηγείται της οξείας παράλυσης του προσώπου κατά μία εβδομάδα ή περισσότερο.
Τα οξεία συμπτώματα συμπεριλαμβάνουν:
- οξεία παράλυση του προσωπικού νεύρου
- πόνος στο αυτί, τη γνάθο και/ή τον αυχένα
- απώλεια γεύσης στα μπροστινά δύο τρίτα της γλώσσας
- ξηροστομία και μάτια
- ένα ερυθηματώδες φυσαλιδώδες εξάνθημα στον ακουστικό πόρο, τη γλώσσα και/ή τη σκληρή υπερώα[5]
Θεραπεία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Αρχική θεραπεία με κορτικοστεροειδές όπως λ.χ. πρεδνιζόνη και ένα αντιικό φάρμακο όπως λ.χ. ακυκλοβίρη (500 χιλιοστόγραμμα πέντε φορές την ημέρα), ή βαλακυκλοβίρη (1000 μιλιγκράμ τρεις φορές την ημέρα) ή φαμσικλοβίρη (500 μιλιγκράμ τρεις φορές την ημέρα) για 5 έως 7 ημέρες είναι τυπική για την πάθηση αυτή. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει μεταγενέστερη βλάβη στο νεύρο του προσώπου και συνιστούν 21 ημέρες αντιιικών φαρμάκων.[6][7]
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- ↑ «Ανεμευλογιά (με επιπλοκές)». Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας. 6 Μαΐου 2022. Ανακτήθηκε στις 26 Ιουνίου 2022.
- ↑ Ramsay Hunt, J.R. (1907). «On herpetic inflammations of the geniculate ganglion: a new syndrome and its complications». Journal of Nervous and Mental Disease 34 (2): 73–96. doi:. https://zenodo.org/record/1431999.
- ↑ https://www.iatrikionline.gr/Syxr_ORL_1_07/to[νεκρός σύνδεσμος] syndromo.pdf
- ↑ Sommer, T.; Karsy, M.; Driscoll, M. J.; Jensen, R. L. (2018). «Varicella-Zoster Virus Infection and Osteomyelitis of the Skull.». World Neurosurg 115: 297–300. doi:. PMID 29733991. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29733991/.
- ↑ Crouch, Andrew E.· Hohman, Marc H.· Andaloro., Claudio (1 Μαΐου 2022). «Ramsay Hunt Syndrome». StatPearls. National Institutes of Health - National Library of Medicine.
- ↑ Paiva ALC; Araujo JLV; Ferraz, V. R.; Veiga JCE (2017). «Facial paralysis due to Ramsay Hunt syndrome - A rare condition». Rev Assoc Med Bras (1992) 63 (4): 301–302. doi:. PMID 28614529. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28614529/.
- ↑ Crouch, Andrew E.· Hohman, Marc H.· Andaloro., Claudio (1 Μαΐου 2022). «Ramsay Hunt Syndrome». StatPearls. National Institutes of Health - National Library of Medicine.