Μετάβαση στο περιεχόμενο

Εγχείρηση επαναπροσδιορισμού φύλου

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια

Εγχείρηση επαναπροσδιορισμού φύλου (αγγλ. SRS), επίσης γνωστή ως εγχείρηση επιβεβαίωσης φύλου (αγγλ. GAS), ή εγχείρηση ευθυγράμμισης φύλου - (παλαιότερα γνωστή ως εγχείρηση αλλαγής φύλου) είναι η χειρουργική διαδικασία (ή διαδικασίες) μέσω των οποίων η σωματική εικόνα και λειτουργία των γεννητικών οργάνων ενός διαφυλικού ατόμου τροποποιούνται ώστε να ανταποκρίνονται στο φύλο με το οποίο ταυτίζεται. Ως μορφή φυλομετάβασης, αποτελεί τμήμα της θεραπείας για τη δυσφορία φύλου στα transgender άτομα. Παρόμοιες επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα εφαρμόζονται επίσης σε ίντερσεξ άτομα (δηλαδή σε όσα γεννήθηκαν με γεννητικά όργανα και των δύο φύλων), κυρίως σε βρεφική ηλικία.

Η Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικής Χειρουργικής (ASPS) αναφέρεται στη διαδικασία ως Εγχείρηση Επιβεβαίωσης Φύλου.[1] Στην ASPS "συγκαταλέγεται το 94% όλων των πιστοποιημένων πλαστικών χειρουργών στις Ηνωμένες Πολιτείες."[2] Μία άλλη ορολογία για την επέμβαση είναι η επέμβαση ανακατασκευής φύλου και οι περισσότερο κλινικοί όροι feminizing genitoplasty (θηλυκοποιητική γεννητοπλαστική), πεεκτομή, ορχεκτομή και αιδοιοπλαστική για τις τρανς γυναίκες και masculinizing genitoplasty (αρρενοποιητική γεννητοπλαστική), metoidioplasty και φαλλοπλαστική για τους τρανς άνδρες.

Τα άτομα που υπόκεινται στην επέμβαση αναφέρονται συνήθως ως τρανσέξουαλ (που προέρχεται από το "trans" που σημαίνει απέναντι, διαμέσου και το "sexual" που αναφέρεται στα χαρακτηριστικά του φύλου), αν και ο όρος αυτός θεωρείται ξεπερασμένος και υποτιμητικός από πολλά τρανς άτομα[3].

Αποτελεσματικότητα και επιστημονική πρόσληψη

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της εγχείρησης επαναπροσδιορισμού φύλου στην ψυχική υγεία είναι δύσκολο μελετηθούν, κυρίως λόγω παραγόντων όπως τα μικρά μεγέθη δειγμάτων, το ρίσκο αμεροληψίας, οι συγχυτικοί παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν τα αποτελέσματα (π.χ. παράλληλη ψυχοθεραπεία), καθώς και τα ποσοστά εγκατάλειψης[4].

Οι περισσότερες έρευνες υποδεικνύουν βελτίωση στην ψυχική υγεία των ατόμων ύστερα από την επέμβαση. Πιο συγκεκριμένα, έχει παρατηρηθεί μείωση των ποσοστών αυτοκτονικού ιδεασμού, άγχους, κατάθλιψης, χρήσης ουσιών, και συμπτωμάτων δυσφορίας φύλου, καθώς και υψηλότερα επίπεδα ποιότητας ζωής και σωματικής ευχαρίστησης[5][6][7].

Τα ποσοστά μετάνοιας που παρατηρούνται ύστερα από την εγχείρηση είναι χαμηλά, περίπου 1%[8][9][10]. Κύριοι παράγοντες που οδηγούν σε μετάνοια, σύμφωνα με χειρουργούς, περιλαμβάνουν: αλλαγή στην ταυτότητα φύλου ή λανθασμένη διάγνωση, απόρριψη από την οικογενειακή ή την κοινωνική υποστήριξη, καθώς και δυσκολία στις ρομαντικές σχέσεις[11]. Παράγοντες όπως ο πόνος και οι χειρουργικές επιπλοκές θεωρούνται δευτερεύοντες[11].

Λόγω αυτών των παραμέτρων, η εγχείρηση επαναπροσδιορισμού φύλου θεωρείται αποτελεσματική ως θεραπεία της δυσφορίας φύλου από τους περισσότερους ιατρικούς οργανισμούς[12][13][14][15].

  1. «Gender Confirmation Surgeries». American Society of Plastic Surgeons (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Αυγούστου 2017. 
  2. «About ASPS». American Society of Plastic Surgeons (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Αυγούστου 2017. 
  3. «Ορολογίες». Colour Youth. Ανακτήθηκε στις 28 Δεκεμβρίου 2024.
  4. Shelemy, Lucas; Cotton, Sue; Crane, Catherine; Knight, Matthew. «Systematic review of prospective adult mental health outcomes following affirmative interventions for gender dysphoria». International Journal of Transgender Health 0 (0): 1–21. doi:10.1080/26895269.2024.2333525. ISSN 2689-5269. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/26895269.2024.2333525. 
  5. Swan, Jaime; Phillips, Tania M.; Sanders, Tait; Mullens, Amy B.; Debattista, Joseph; Brömdal, Annette (2023-01-02). «Mental health and quality of life outcomes of gender-affirming surgery: A systematic literature review». Journal of Gay & Lesbian Mental Health 27 (1): 2–45. doi:10.1080/19359705.2021.2016537. ISSN 1935-9705. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/19359705.2021.2016537. 
  6. Almazan, Anthony N.; Keuroghlian, Alex S. (2021-07-01). «Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes». JAMA Surgery 156 (7): 611–618. doi:10.1001/jamasurg.2021.0952. ISSN 2168-6254. PMID 33909023. PMC PMC8082431. https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2779429. 
  7. Bertrand, A. A., DeLong, M. R., McCleary, S. P., Nahabet, E. H., Slack, G. C., DaLio, A. L., Weimer, A. K., Kwan, L., Bernacki, J., Rudkin, G. H., & Plastic Surgery Research Group (2024). Gender-Affirming Mastectomy: Psychosocial and Surgical Outcomes in Transgender Adults. Journal of the American College of Surgeons, 238(5), 890–899. https://doi.org/10.1097/XCS.0000000000000940
  8. Bustos, Valeria P.; Bustos, Samyd S.; Mascaro, Andres; Del Corral, Gabriel; Forte, Antonio J.; Ciudad, Pedro; Kim, Esther A.; Langstein, Howard N. και άλλοι. (2021-03). «Regret after Gender-affirmation Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis of Prevalence» (στα αγγλικά). Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open 9 (3): e3477. doi:10.1097/GOX.0000000000003477. PMID 33968550. PMC PMC8099405. https://journals.lww.com/prsgo/fulltext/2021/03000/regret_after_gender_affirmation_surgery__a.22.aspx. 
  9. Wiepjes, Chantal M.; Nota, Nienke M.; de Blok, Christel J.M.; Klaver, Maartje; de Vries, Annelou L.C.; Wensing-Kruger, S. Annelijn; de Jongh, Renate T.; Bouman, Mark-Bram και άλλοι. (2018-04-01). «The Amsterdam Cohort of Gender Dysphoria Study (1972–2015): Trends in Prevalence, Treatment, and Regrets». The Journal of Sexual Medicine 15 (4): 582–590. doi:10.1016/j.jsxm.2018.01.016. ISSN 1743-6095. https://academic.oup.com/jsm/article-abstract/15/4/582/6980345?redirectedFrom=fulltext. 
  10. Thornton, Sarah M.; Edalatpour, Armin; Gast, Katherine M. (2024-08). «A systematic review of patient regret after surgery- A common phenomenon in many specialties but rare within gender-affirmation surgery». The American Journal of Surgery 234: 68–73. doi:10.1016/j.amjsurg.2024.04.021. ISSN 0002-9610. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002961024002381. 
  11. 11,0 11,1 Narayan, Sasha Karan; Hontscharuk, Rayisa; Danker, Sara; Guerriero, Jess; Carter, Angela; Blasdel, Gaines; Bluebond-Langner, Rachel; Ettner, Randi και άλλοι. (2021-04). «Guiding the conversation—types of regret after gender-affirming surgery and their associated etiologies» (στα αγγλικά). Annals of Translational Medicine 9 (7): 605–605. doi:10.21037/atm-20-6204. ISSN 2305-5847. PMID 33987303. PMC PMC8105823. https://atm.amegroups.org/article/view/64719/html. 
  12. «Position Statement on Access to Care for Transgender and Gender Diverse Individuals»(PDF). American Psychiatric Association (στα Αγγλικά).
  13. «Position Statement On Transgender Health» (PDF). Endocrine Society (στα Αγγλικά).
  14. «Advocating for the LGBTQ community». American Medical Association (στα Αγγλικά). 23 Ιανουαρίου 2025. Ανακτήθηκε στις 26 Δεκεμβρίου 2024. 
  15. «LGBTQIA+ Health - The AMA Position» (PDF). Australian Medical Association (στα Αγγλικά).